○さぬき市市民病院の組織及び所掌事務に関する規程
平成22年4月1日
病院事業管理規程第3号
(趣旨)
第1条 この規程は、市民病院の組織及び所掌事務に関し必要な事項を定めるものとする。
(市民病院の組織)
第2条 市民病院に副院長を置く。
2 市民病院に次の部及びセンターを置く。
(1) 診療部
(2) 医療技術部
(3) 看護部
(4) 地域医療部
(5) 治験管理センター
(6) 医療安全管理センター
3 市民病院に、病院事業のコンプライアンスの推進を図るため、コンプライアンス推進室を、病院事業の経営管理に関する事務をつかさどるため、経営管理局を置く。
4 部に部長、センターにセンター長、コンプライアンス推進室に室長、経営管理局に局長を置く。
5 部に副部長を置くことができる。
6 診療部及び地域医療部に部長補佐を置くことができる。
7 経営管理局に次長を置くことができる。
(診療部の内部組織)
第3条 診療部に次の科を置く。
(1) 内科
(2) 呼吸器内科
(3) 循環器内科
(4) 消化器内科
(5) 血液内科
(6) 内分泌・代謝内科
(7) 腎臓内科
(8) 総合診療科
(9) リウマチ科
(10) 精神科
(11) 心療内科
(12) 小児科
(13) 外科
(14) 整形外科
(15) 形成外科
(16) 脳神経外科
(17) 皮膚科
(18) 泌尿器科
(19) 産婦人科
(20) 眼科
(21) 耳鼻いんこう科
(22) リハビリテーション科
(23) 放射線科
(24) 麻酔科
(25) 健診科
2 前項の科に科主任部長及び科部長を置くことができる。
(医療技術部の内部組織)
第4条 医療技術部に次の科を置く。
(1) 薬剤科
(2) 画像情報科
(3) 臨床検査科
(4) リハビリテーション技術科
(5) 栄養管理科
(6) 臨床工学科
2 前項の科に科長を置く。
(看護部の内部組織)
第5条 看護部に次の組織を置く。
(1) 看護部管理室
(2) 3階東病棟
(3) 3階西病棟
(4) 4階東病棟・HCU
(5) 4階西病棟
(6) 外来
(地域医療部の内部組織)
第6条 地域医療部に次の室を置く。
(1) 総合支援室
(2) 在宅療養支援室
2 前項の室に室長を置く。
(医療安全管理センターの内部組織)
第7条 医療安全管理センターに次の係を置く。
(1) 医療安全管理係
(2) じょくそう対策係
(3) 感染対策係
(コンプライアンス推進室の内部組織)
第8条 コンプライアンス推進室に次の係を置く。
(1) ハラスメント対策係
(2) 職業倫理等管理係
(経営管理局の内部組織)
第9条 経営管理局に次の課及び室を置く。
(1) 総務企画課
(2) 患者サービス課
(3) プロジェクト推進室
2 前項の課に課長を、室に室長を置く。
3 総務企画課に次の係を置く。
(1) 人事庶務係
(2) 財政係
(3) 企画係
(4) 出納係
(5) 管財用度係
(6) メンタルヘルスケア係
4 患者サービス課に次の係を置く。
(1) 医事企画係
(2) 情報システム係
(3) 診療情報管理係
(4) 医事係
(5) 医療支援係
(1) 医員
(2) 主幹
(3) 課長補佐
(4) 室長補佐
(5) 副主幹
(6) 係長
(7) 主査
(8) 主任主事
(9) 主任技師
(10) 主任診療情報管理士
(11) 主任情報管理員
(12) 主事
(13) 技師
(14) 主事補
(15) 技師補
(16) 診療情報管理士
(17) 情報管理員
(18) 科長補佐
(19) 主任薬剤師
(20) 主任臨床心理士
(21) 主任社会福祉士
(22) 主任精神保健福祉士
(23) 主任診療放射線技師
(24) 主任臨床検査技師
(25) 主任理学療法士
(26) 主任作業療法士
(27) 主任言語聴覚士
(28) 主任視能訓練士
(29) 主任臨床工学技士
(30) 主任管理栄養士
(31) 主任栄養士
(32) 主任医療ソーシャルワーカー
(33) 薬剤師
(34) 臨床心理士
(35) 社会福祉士
(36) 精神保健福祉士
(37) 診療放射線技師
(38) 臨床検査技師
(39) 理学療法士
(40) 作業療法士
(41) 言語聴覚士
(42) 視能訓練士
(43) 臨床工学技士
(44) 管理栄養士
(45) 栄養士
(46) 医療ソーシャルワーカー
(47) 副看護師長
(48) 上席主任助産師
(49) 上席主任看護師
(50) 主任助産師
(51) 主任看護師
(52) 主任准看護師
(53) 助産師
(54) 看護師
(55) 准看護師
(56) 総括介護福祉士
(57) 総括給食用特殊料理専門調理師
(58) 総括看護員
(59) 総括管理員
(60) 主席診療報酬技能員
(61) 主席介護福祉士
(62) 主席給食用特殊料理専門調理師
(63) 主席看護員
(64) 主席管理員
(65) 主任診療報酬技能員
(66) 主任介護福祉士
(67) 主任給食用特殊料理専門調理師
(68) 主任看護員
(69) 主任管理員
(70) 主任調理員
(71) 診療報酬技能員
(72) 介護福祉士
(73) 給食用特殊料理専門調理師
(74) 看護員
(75) 管理員
(76) 調理員
2 臨時又は非常勤の職員の職名については、別に定める。
(職務)
第12条 副院長は、病院事業の診療に関する事務について管理者を補佐し、管理者の命を受けて所掌事務を掌理し、所属職員を指揮監督する。
2 コンプライアンス推進室長は、病院事業のコンプライアンスの推進に関する事務について管理者を補佐し、管理者の命を受けて所掌事務を掌理し、所属職員を指揮監督する。
3 経営管理局長は、病院事業の経営管理に関する事務について管理者を補佐し、管理者の命を受けて所掌事務を掌理し、所属職員を指揮監督する。
4 部長は、上司の命を受けてそれぞれの部の所掌する事務を掌理し、所属職員を指揮監督する。
5 副部長及び部長補佐は、部長を補佐し、それぞれの部の所掌する事務を整理する。
6 次長は、局長を補佐し、経営管理局の所掌する事務を整理する。
8 看護師長は、上司の命を受けてそれぞれ担任の事務を掌理し、所属職員を指揮監督する。
9 主幹は、上司の命を受けて重要事項を掌理する。
10 課長補佐、室長補佐及び科長補佐は、それぞれの課長、室長又は科長を補佐し、それぞれの課、室又は科の所掌する事務を整理する。
11 副看護師長は、看護師長を補佐し、所属部署の所掌する事務を整理する。
12 前各項に定める職員以外の職員は、上司の命を受けてそれぞれ担任の事務を処理する。
附則
この規程は、平成22年4月1日から施行する。
附則(平成23年病管規程第4号)
(施行期日)
1 この規程は、平成23年4月1日から施行する。
(さぬき市病院事業診療運営会議の設置及び運営に関する規程の一部改正)
2 さぬき市病院事業診療運営会議の設置及び運営に関する規程(平成22年さぬき市病院事業管理規程第6号)の一部を次のように改正する。
〔次のよう〕略
附則(平成24年病管規程第3号)
この規程は、平成24年1月30日から施行する。
附則(平成24年病管規程第7号)
この規程は、平成24年4月1日から施行する。
附則(平成25年病管規程第2号)
この規程は、平成25年4月1日から施行する。
附則(平成26年病管規程第5号)
この規程は、平成26年4月1日から施行する。
附則(平成27年病管規程第4号)
この規程は、平成27年4月1日から施行する。
附則(平成27年病管規程第14号)
この規程は、平成27年7月1日から施行する。
附則(平成28年病管規程第3号)
この規程は、平成28年4月1日から施行する。
附則(平成28年病管規程第9号)
この規程は、平成28年12月1日から施行する。
附則(平成29年病管規程第3号)
この規程は、平成29年4月1日から施行する。
附則(平成30年病管規程第4号)
この規程は、平成30年4月1日から施行する。
附則(平成31年病管規程第4号)
この規程は、平成31年4月1日から施行する。
附則(令和2年病管規程第3号)
この規程は、令和2年4月1日から施行する。
附則(令和4年病管規程第6号)
この規程は、令和4年4月1日から施行する。
附則(令和5年病管規程第8号)
この規程は、令和5年9月1日から施行する。
附則(令和6年病管規程第2号)
この規程は、令和6年4月1日から施行する。
別表(第10条関係)
組織の名称 | 所掌事務 | ||
診療部 | 内科 呼吸器内科 循環器内科 消化器内科 血液内科 内分泌・代謝内科 腎臓内科 総合診療科 リウマチ科 精神科 心療内科 小児科 外科 整形外科 形成外科 脳神経外科 皮膚科 泌尿器科 産婦人科 眼科 耳鼻いんこう科 リハビリテーション科 放射線科 麻酔科 健診科 | 1 患者の診療に関すること。 2 患者の入院及び退院に関すること。 3 診療に関する諸記録の調整及び保存に関すること。 4 診断書その他診療上の諸証明に関すること。 5 所管する科の医療器械器具、備品、薬品等の保管整備及び物品の受払に関すること。 6 医学図書の管理に関すること。 7 医事衛生に関する報告、調査研究及び統計に関すること。 8 研修医の実習指導に関すること。 9 疾病予防に関すること。 10 職員の医学的教育に関すること。 11 所管する科及び施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 12 診療報酬請求書の確認に関すること。 13 診療室の管理に関すること。 14 臨床医学の研究に関すること。 15 救急患者受入体制の整備及び運営並びに救急室の施設及び設備の整備に関すること。 16 医師の宿日直勤務に関すること。 17 公衆衛生活動に関すること。 18 人間ドック及び健康診断の運営に関すること。 19 特定保健指導に関すること。 20 医療相談に関すること。 21 健診室の施設及び備品の管理に関すること。 22 その他医療に関すること。 | |
医療技術部 | 薬剤科 | 1 処方箋の受付及び保管に関すること。 2 調剤及び製剤に関すること。 3 薬品その他医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(昭和35年法律第145号)の規制を受ける物品の検収、保管、供給及び出納に関すること。 4 服薬指導及び服薬相談に関すること。 5 薬品及び資材の試験に関すること。 6 所管する機械器具の保管整備及び物品の受払に関すること。 7 薬品の調査、統計及び報告に関すること。 8 麻薬管理に関すること。 9 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 10 その他薬事に関すること。 | |
画像情報科 | 1 放射線に係る照射、撮影その他画像検査業務に関すること。 2 放射線の管理、照射、診療データ等の報告及び保管整備に関すること。 3 所管する機械器具の保管整備並びに放射線薬品材料、物品等の受払及び保管に関すること。 4 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 5 その他診療放射線技師の業務に関すること。 | ||
臨床検査科 | 1 検体検査、生理機能検査、細菌検査、病理検査及び画像検査業務に関すること。 2 所管する検査の記録、データ等の報告及び保管整備に関すること。 3 所管する機械器具及び備品の保管整備並びに物品の受払及び保管に関すること。 4 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 5 その他臨床検査技師の業務に関すること。 | ||
リハビリテーション技術科 | 1 理学療法、作業療法、言語療法、視能訓練その他の機能回復訓練に関すること。 2 精神科の患者の社会復帰計画並びに当該患者及びその家族の相談・指導・援助に関すること。 3 精神科デイケア療法に関すること。 4 所管する業務の関係機関との連携に関すること。 5 所管する業務の記録、データ等の報告及び保管整備に関すること。 6 所管する機械器具及び備品の保管整備並びに物品の受払及び保管に関すること。 7 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 8 その他リハビリテーション及び精神保健福祉の業務に関すること。 | ||
栄養管理科 | 1 患者給食計画に関すること。 2 給食業務に係る諸記録の整備及び保管並びに統計及び報告に関すること。 3 栄養管理に関すること。 4 栄養指導及び栄養相談に関すること。 5 給食材料の検収、保管、供給及び出納に関すること。 6 所管する機械器具及び備品の保管整備並びに物品の受払及び保管に関すること。 7 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 8 その他給食業務に関すること。 | ||
臨床工学科 | 1 医療機器の保守管理に関すること。 2 所管する業務の記録、データ等の報告及び保管整備に関すること。 3 所管する施設の安全衛生及び清潔整頓に関すること。 | ||
看護部 | 1 看護業務全体の状況把握に関すること。 2 看護業務基準に関すること。 3 病床の管理運営に関すること。 4 看護体制及び勤務体制に関すること。 5 看護職員の教育、研究及び訓練に関すること。 6 看護学生の実習に関すること。 7 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 8 その他看護業務の管理運営に関すること。 | ||
看護部管理室 | 看護部の職員の休暇、休職、休業等の管理に関すること。 | ||
3階東病棟 3階西病棟 4階東病棟・HCU 4階西病棟 | 1 入院患者の看護及び診療介助その他これに附帯する業務に関すること。 2 手術全般に関すること。 3 所管する業務の記録、看護情報等の作成、管理及び報告に関すること。 4 療養環境の整備及び所管の機械器具、備品の保管整備並びに薬品及びその他の物品の受払、保管に関すること。 5 入院患者の付添人及び面会人に関すること。 6 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 7 その他、入院看護業務に関すること。 | ||
外来 | 1 外来患者等の診療介助その他これに附帯する業務に関すること。 2 所管する業務の記録、看護情報等の作成、管理及び報告に関すること。 3 所管する機械器具、備品の保管整備並びに薬品及びその他の物品の受払、保管に関すること。 4 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 5 訪問診療に係る看護業務に関すること。 6 その他外来看護業務に関すること。 | ||
地域医療部 | 総合支援室 | 1 地域の医師会、医療機関その他の関係機関との連携に関すること(地域医療部の他の室の業務を除く。)。 2 市民公開講座その他地域医療に貢献する啓もう活動に関すること。 3 入退院調整に関すること。 (1) 入院時の説明・オリエンテーションに関すること。 (2) 入退院患者情報(持参薬、中止薬等の確認を含む。)の収集及び評価並びに退院支援計画の立案等に関すること。 (3) 入院患者の心理的、社会的問題解決へ向けての調整及び援助に関すること。 (4) 退院支援計画に基づく患者・家族への支援、調整及び情報提供に関すること。 (5) 退院支援計画に基づく院内の各部門間の連携及び調整に関すること。 (6) 入退院に係る外部関係機関との連絡調整に関すること。 (7) その他患者・家族からの入退院に係る相談に関すること。 4 地域包括ケアシステムにおける市の保健福祉行政との連携に関すること。 5 保険、医療、福祉等の総合相談に関すること。 6 その他の地域医療及び地域包括ケアの推進に関すること。 | |
在宅療養支援室 | 1 在宅医療の推進及び支援に関すること。 2 訪問診療に係る看護業務(補助)に関すること。 3 訪問看護に関すること。 4 訪問リハビリテーションに関すること。 5 在宅医療における主治医との連携及び調整に関すること。 6 在宅ケアに係る相談並びに家族に対する支援及び指導に関すること。 7 介護保険に関すること。 8 居宅療養管理指導に関すること。 | ||
治験管理センター | 1 治験の審査に関すること。 2 治験に係る契約、経理及び請求に関すること。 3 治験薬の管理に関すること。 4 治験コーディネーターの業務に関すること。 5 治験に係る情報提供及び連絡調整に関すること。 6 医薬品製造販売後調査受託業務に関すること。 7 治験審査委員会の運営に関すること。 8 治験の記録に関すること。 9 その他治験に関すること。 | ||
医療安全管理センター | 医療安全管理係 | 1 インシデント・アクシデントの処理及び患者からの意見、要望等の処理に関すること。 2 インシデント・アクシデント及び患者からの意見、要望等に関する診療録・看護記録等への記載内容の確認並びに防止策の立案、周知、検証及び指導に関すること。 3 安全対策マニュアルの策定に関すること。 4 医療安全に係る職員教育・研修の企画、実施に関すること。 5 医療安全に係る情報提供及び連絡調整に関すること。 6 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 7 その他医療安全の推進に関すること。 | |
じょくそう対策係 | 1 患者のじょくそうの発生予防、治療のための予防治療計画の適正化等、総合的なじょくそう対策管理に関すること。 2 じょくそう対策マニュアルの策定に関すること。 3 じょくそう対策に係る職員教育・研修の企画、実施に関すること。 4 じょくそう対策に係る情報提供及び連絡調整に関すること。 5 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 6 その他じょくそう対策に関すること。 | ||
感染対策係 | 1 感染症病床の運営に関すること。 2 感染症患者の診療に関すること。 3 感染症の予防に関すること。 4 感染症に関する調査研究及び教育啓発に関すること。 5 所管する施設の安全衛生管理及び清潔整頓に関すること。 6 その他感染対策に関すること。 | ||
コンプライアンス推進室 | ハラスメント対策係 | 1 ハラスメント対策の推進に係る企画及び立案に関すること。 2 職員からのハラスメント申出事案に対する相談窓口、聞き取り調査及び状況確認に関すること。 3 申出事案に関するコンプライアンス委員会への報告に関すること。 4 コンプライアンス委員会の庶務に関すること。 5 その他ハラスメント対策の推進に関すること。 | |
職業倫理等管理係 | 1 職業倫理等の推進に関する企画及び立案に関すること。 2 公益通報に対する対応窓口、聞き取り調査及び状況確認に関すること。 3 公益通報事案に関するコンプライアンス委員会への報告に関すること。 4 コンプライアンス委員会の庶務に関すること。 5 その他職業倫理等の推進に関すること。 | ||
経営管理局 | 総務企画課 | 人事庶務係 | 1 職員の任免、服務、分限及び懲戒に関すること。 2 職員の給与、勤務時間その他勤務条件に関すること。 3 職員の福利厚生及び健康管理に関すること。 4 職員の公務災害補償に関すること。 5 職員の表彰に関すること。 6 労働組合に関すること。 7 文書管理及び事務引継に関すること。 8 文書の収受及び発送に関すること。 9 医療法(昭和23年法律第205号)に規定する事項の申請及び届出に関すること。 10 経営会議に関すること。 11 診療運営会議に関すること。 12 選挙事務に関すること。 13 院内保育所の運営に関すること。 14 病児・病後児保育室の運営に関すること。 15 電話交換業務に関すること。 16 課の庶務に関すること。 17 管理者等の秘書に関すこと。 18 医師の事務手続等に関すること。 |
財政係 | 1 予算の編成及び執行に関すること。 2 財政計画に関すること。 3 財務諸表の作成、報告、公表等に関すること。 4 企業債、一時借入金その他資金計画に関すること。 5 負担金、補助金等に関すること。 | ||
企画係 | 1 病院事業計画その他病院事業の総合的な計画に関すること。 2 病院事業運営審議会に関すること。 3 条例、規程、内規等に関すること。 4 組織に関すること。 5 医療事故訴訟に関すること。 6 災害対策に関すること。 7 広報、ホームページ及び年報誌に関すること。 8 健康出前講座に関すること。 9 ボランティアに関すること。 10 委員会の統括管理に関すること。 11 他の部の所掌に属しない事務及び経営管理局の他の課又は室の所掌に属しない事務に関すること。 | ||
出納係 | 1 収入及び支出に関する書類審査に関すること。 2 収入及び支出に関する証拠種類、帳票等の整理保存に関すること。 3 出納取扱金融機関及び収納取扱金融機関に関すること。 4 決算に関すること。 5 出納検査及び監査に関すること。 6 未収金の管理、督促及び徴収事務に関すること。 7 公印の管理に関すること。 | ||
管財用度係 | 1 資産(たな卸資産含む。)の取得、評価及び減価償却に関すること。 2 物品(他の部、課、係等が所管するものを除く。)の購入、検収、出納及び保管に関すること。 3 公有財産の管理に関すること。 4 施設及び機械設備、電気設備その他の附帯設備の保守及び修繕に関すること。 5 公舎の管理に関すること。 6 職員の貸与被服に関すること。 7 寝具類の整備保管に関すること。 8 公用車に関すること。 9 医療廃棄物の処理に関すること。 10 不用品の処分に関すること。 11 清掃に関すること。 12 保安及び警備に関すること。 13 消防計画に関すること。 | ||
メンタルヘルスケア係 | 職員のメンタルヘルス等の相談に関すること。 | ||
患者サービス課 | 医事企画係 | 1 医事に係る企画、分析、改善等に関すること。 2 医療情報の電子化の推進に関すること。 3 診療報酬施設基準の届出及び報告に関すること。 4 医療情報の統計処理及び分析に関すること。 5 診療報酬請求事務の総括管理に関すること。 6 課の庶務に関すること。 7 課内の他の係の所掌に属さない事務に関すること。 | |
情報システム係 | 1 情報システムの整備、保守管理及び運営の総合調整に関すること。 2 電子情報データの保護管理に関すること。 3 その他院内情報システムの管理に関すること。 | ||
診療情報管理係 | 1 診療録等診療記録の管理に関すること。 2 診断群分類包括評価制度に係る運用管理、調査、報告等に関すること。 3 診療情報の開示、提供等に関すること。 4 病歴管理に関すること。 5 がん登録に関すること。 6 その他診療情報の管理に関すること。 | ||
医事係 | 1 入退院事務手続に関すること。 2 入院患者の診療報酬請求事務及び一部負担金の請求に関すること。 3 その他医事入院事務に関すること。 4 患者の受付登録業務に関すること。 5 諸収入金の収納に関すること。 6 外来患者の診療報酬請求事務及び一部負担金の請求に関すること。 7 公費負担医療制度、自動車損害賠償責任保険及び労働者災害保険の請求事務に関すること。 8 公衆衛生及び診療契約に関すること。 9 その他医事外来事務に関すること。 | ||
医療支援係 | 医師の事務作業全般の補助に関すること。 | ||
プロジェクト推進室 | 1 第2条第2項に規定する部及びセンターが所掌する事務のうち病院事業を総合的かつ効果的に管理運営するために特に病院事業管理者が指定する事務に関すること。 2 経営管理局が所掌する事務のうち経営管理局長が特に指定する事務に関すること。 |