様式第１６号（第１２条関係）
徴収猶予（期間延長）決定通知書
第          号    
年    月    日    
                          様
さぬき市長             
        年    月    日付けで徴収猶予（期間延長）の申請のあった徴収金（市税等）について、地方税法第１５条の２の２の規定により、次のとおり決定したので通知します。
決定の内容	徴収猶予（期間延長）をする。  
徴収猶予（期間延長）をしない。   （※  いずれかを抹消して使用する。）	
徴収を猶予する市税等	年度	税  目	期別	納期限	税  額	督促手数料	延滞金	
					円	円	円

								

	計				
	延滞金については、  年  月  日現在の金額であり、法律に基づき、納付（納入）日により再計算した額とする。	
徴収猶予（期間延長）期間	     年  月  日から     年  月  日まで（   日間）	
納付計画	納付年月日	納付金額	納付年月日	納付金額	納付年月日	納付金額	
		円		円		円	

							
該当条項	地方税法第１５条第    項第    号	
特記事項（徴収猶予（期間延長）をしない場合は、その理由）	
	
（※  この部分に教示を記載する。）