様式第３８号（第２０条関係）
固定資産税非課税申告書（救急医療等確保事業）
年　　月　　日    
　さぬき市長　            殿

　　　　　 （納税義務者）住所
　　　　　　　　　　　  　氏名　　　　　       　　  　　　　
　　　　　　　　　　　　　個人番号
　　　　　　　　　　　　  電話番号
　　　　　　　　　　　　　　　　　（法人の場合は、所在地、名称、法人番号、代表者氏名及び電話番号）

  次の固定資産については、地方税法第３４８条第２項第１１号の５の固定資産に該当し、同項本文の規定による非課税の適用を受けたいので申告します。
土地	所在・地番	さぬき市	
	地目		地積	㎡	
	用途		
家屋	所在	さぬき市	
	家屋番号		種類		
	構造		床面積	㎡	
	用途		
	直接救急医療等確保事業に係る業務の用に供し始めた時期		
償却資産	所在	さぬき市	
	種類		数量		
	用途		
	直接救急医療等確保事業に係る業務の用に供し始めた時期		
備    考