様式第１号（第２条関係）
着ぐるみ使用承認申請書

年　　月　　日　　
さぬき市長　　殿

申請者　住　　　所
団体等名称
代表者氏名　　　　　　　　　　　　
電話番号

次のとおり、さぬき市マスコットキャラクターの着ぐるみを使用したいので申請します。

イベント内容		
使用方法		
使用日時	　　年　　月　　日
（　　　時　　分　～　　　時　　分　）	
借受期間	　　　年　　月　　日　～　　　　　年　　月　　日
（時間：　　　　　　　）　（時間：　　　　　　　　）	
その他	□	下記の注意事項を確認の上、同意します。	

【注意事項】
※１　使用に当たっては要綱第６条各号に掲げる条件を順守してください。
※２　定められた期限までに着ぐるみを返却してください。
※３　要綱の規定に違反した場合は、承認を取り消す場合があります。
※４　着ぐるみを汚損し、又は損傷した場合は、使用者の負担により、クリーニング、修理その他必要な措置を講じ、原状に回復してください。（修理困難な状態の場合は、弁償となります。）
※５　着ぐるみの使用により使用者が被った損害、使用者が第三者に与えた損害、その他着ぐるみの使用中に発生した事故等については、使用者の責めに帰するものとし、さぬき市はその一切の責めを負いません。