様式第1号(第3条関係)

年　　月　　日　　

　指定管理者　　　　　　　　殿

申請者　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　

駐車場利用許可申請書

　さぬき市JR志度駅南駐車場を次のとおり利用したいので、許可されるよう申請します。
　なお、駐車場の利用に当たっては、さぬき市JR志度駅南駐車場条例及び同条例施行規則の規定並びに遵守事項を守ります。

記

利用期間　　　　　　　年　　月　　日から　　年　　月　　日まで
車種
車両番号

遵守事項
1　許可証は、駐車する車両の前面ガラスの内側に置き、前方からはっきり見える位置に表示し、指定された区画内に整然と駐車します。
2　駐車場内における盗難、汚損、損傷、自動車相互の接触によって生じた損害及び自然現象等不可抗力による損害については、指定管理者に一切賠償を求めません。
3　その他、駐車場の管理上必要な指定管理者の指示に従います。