様式第２５号（第２８条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日
（利用停止請求者）　　　　　　　　　　　　様

さぬき市議会議長　　　　　　　印

保有個人情報利用停止決定等期限延長通知書

年　　月　　日付けで利用停止請求のあった保有個人情報については、さぬき市議会の個人情報の保護に関する条例（令和５年さぬき市条例第１号）第４３条第２項の規定により、下記のとおり利用停止決定等の期限を延長することとしたので通知します。

記

利用停止請求に係る保有個人情報の名称等		
延長後の期間	
日（利用停止決定等の期限　　　　　年　　月　　日）	
延長の理由		

＜本件連絡先＞
さぬき市議会事務局議事課
担当者：　　　　　　　（内線：　　　　）
電　話：
ＦＡＸ：
e-mail：