様式第1号(第8条関係)

年　　　月　　　日

　　　　　　　　　　校長　　　　殿

第　　　学年　　　組　　　番　　

児童生徒氏名　　　　　　　　　　　　

保護者氏名　　　　　　　　　　　　

教育支援センター通級願(新規・継続)

　さぬき市教育支援センターにおいて指導を受けることについて、ご配意下さるようお願い致します。