様式第6号(第9条関係)

年　　　月　　　日

　　　　　　　　　　校長　　　　殿

第　　　学年　　　組　　　番　　

児童生徒氏名　　　　　　　　　　　　

保護者氏名　　　　　　　　　　　　

教育支援センター退級願

　さぬき市教育支援センターを退級しますので、ご配意下さるようお願い致します。